אסותא | חדשנות בתחום הכירורגיה
1. Shestak KC, Gabriel A, Landecker A, & al, Assessment of long-term nipple projection: A comparison of three techniques. Plast Reconstr Surg, 2002;110:780. 2. Zhong T, Antony A, Cordeiro P, Surgical outcomes and nipple projection using the modified skate flap for nipple-areolar reconstruction in a series of 422 implant reconstructions. Ann Plast Surg, 2009;62:591-595. 3. Jabor MA, Shayani P, Collins גילוי נאות ד"ר שפלן הוא יועץ לחברת פיקסניפ בע"מ והחוקר הראשי של הניסוי הקליני הראשון ומחזיק F ix N ip NRI בבני אדם של המשתל באופציות למניות של פיקסניפ בע"מ. גברת קצנלנבוגן היא יועצת לעניינים קליניים ורגולציה עבור פיקסניפ בע"מ. היא מקבלת דמי ייעוץ ומחזיקה באופציות למניות של פיקסניפ בע"מ הפטמה, להידוק בסיס הפטמה או לשימוש במתלי עור מהעטרה לתמיכה בפטמה. מרבית הטכניקות אינן משיגות תוצאות משביעות רצון, כאשר הבעיות הנפוצות ביותר הן השטחה בתבליט ושיטוח הפטמה ותוצאה קוסמטית ירודה. הסיבוכים יכולים לכלול נמק של הפטמה, זיהום והמטומה ]. מחקרים רבים שתיארו שיטות אלו 4[ בהבלטת 80%-50% דיווחו על ירידה של ]. כדי 7-5[ הפטמה לאחר שישה חודשים לשפר את התוצאות, להימנע מתוצאות שליליות ולשמור על הבלטת הפטמה ושביעות הרצון של המטופלים לאורך זמן, השתמשנו במשתל פטמה חדש העשוי סיליקון עם שלד ניטינול לתאימות מיטבית ולתמיכה מכנית. נראה ששחזור פטמה הוא הליך בטוח, F ix N ip NRI באמצעות אמין וקל ליישום, המציע פתרון אפשרי להבלטת הפטמה המשוחזרת לאורך זמן. מחבר מכותב: ד"ר מיכאל שפלן תל אביב 20 רחוב הברזל 03-6499233 : טלפון michael @ scheflan . co . il דוא"ל:
סגירת ב. הכנסת המשתל למתלה התת־עורי; א. . FixNip NRI שלבי השתלת .2 תמונה הפטמה המשוחזרת חודש לאחר ההליך ג. החתך באמצעות תפרים בלתי נספגים;
ג
ב
א
שדי המטופלת לפני הליך שחזור א. ואחריו. FixNip NRI לפני שחזור פטמה עם .3 תמונה שלושה חודשים לאחר השחזור. בתמונות ב׳ ו־ג׳ ג. חודש לאחר השחזור; ב. פטמה; נעשה שימוש באיפור, המדמה את צבע העטרה על פני הפטמה המשוחזרת
ג
ב
א
הפטמה נשמרה לאורך כל תקופת .)3 המעקב (תמונה דיון שחזור שד בעקבות כריתתו הוא מרכיב שגרתי בטיפול בקרב מטופלות הנדרשות לעבור כריתת שד. שחזור פטמה ועטרה הוא החלק החשוב האחרון בתהליך שחזור השד. בספרות המדעית תוארו שיטות לשחזור DR, Jr, & al, Nipple areola reconstruction: Satisfaction and clinical determinants. Plast Reconstr Surg, 2002;110:457-463. Schaefer DJ. Reconstruction of the nipple-areola complex: An update. J Plast, Reconst Aesthet Surg, 2006;59:40-53. 5. Richter DF, Reichenberger MA, 4. Farhadi J, Maksvytyte GK,
כיוון שהכיס נבנה כך שיתאים באופן מושלם לגודל המשתל (התאמת "כפפה ליד"), לא היה צורך בקיבוע נוסף של המשתל. החתך נתפר באופן סטנדרטי .)2 (תמונה 5-0 באמצעות תפר בלתי נספג דקות. 15 כל הליך ההשתלה נמשך לאחר ההליך, נערך מעקב אחרי החולה והיא נבדקה לאחר שבוע, חודש ושלושה חודשים. לא נצפו כל תופעות לוואי. ריפוי הפצע היה משביע רצון והבלטת Mikrochir Plast Chir, 2004;36:374-378. 6. Collins B, Williams JZ, Karu H, & al, Nipple reconstruction with the biodesign nipple reconstruction cylinder: A prospective clinical study. Plast Reconstr Surg Glob Open 2016;4: e832. 7. Winocour A, Saksena A, Oh C, A systematic review of comparison of autologous, allogeneic, and synthetic augmentation grafts in nipple reconstruction. Plast Reconst Sur, 2016;137:14-23. מראי מקום
Faymonville C, Comparison of nipple projection after reconstruction with three different methods. Handchir
AMR ASSUTAMEDICAL REPORT VOL 10 ISSUE 1 24
Made with FlippingBook Digital Publishing Software