אסותא | חדשנות בתחום הכירורגיה

ללמוד ולהטמיע את המערכת ולהפעילה בזמן מוגבל. למרות התחכום הרב של מערכות אלו, הן אינן מהוות תחליף לשיקול הדעת, לניסיון ולאינטואיציה המקצועית של המנתח, ואינן פותרות אותו מהצורך לפקח ולבקר את פעולות המערכת. מחבר מכותב: ד"ר יוחנן חורב מנהל יחידת ברך, בית חולים לניאדו, נתניה; מנתח ברכיים אסותא מרכזים רפואיים תל אביב 20 רחוב הברזל 09-8618081 ,09-7713026 : טלפון dr.chorev@gmail.com דוא"ל: 1. Matti L, Pellegrino P, Calo M, & al, Patient specific instrumentation in total knee arthroplasty: a state of the art. Ann Transl Med, 2016;4:126. 2. Schiraldi M, Bonzanini G, Chirillo D, & al, Mechanical and kinematic alignment in total knee arthroplasthy. Ann Transl Med, 2016;4: 130. 3. Freire da Mota e Albuquerpque R, Navigation in total knee arthroplasty. Rev Bras Orto, 2011;46:18-22. 4. Gothesen O, Skaden O, Dyrhovden GS, & al, Computerized navigation: a useful tool in total knee replacement. Jbjs Essent Surg Tech, 2020;10:e0022. מראי מקום

לצפות שתהיה לכך השפעה גם על שרידות המשתל בטווח הארוך. מספר מטופלים שנותחו על ידינו בעבר בשיטה הקונבנציונלית בברך אחת, ובהמשך נותחו בשיטת הניווט בברך הנגדית, דיווחו על החלמה מהירה וקלה יותר לאחר הניתוח שבוצע בשיטת הניווט לעומת הברך הנגדית שנותחה בעבר בשיטה הקונבנציונלית. שימוש ברובוט בניתוחים להחלפת מפרק ברך מערכות רובוטיות לניתוחי החלפת מפרק ברך מבוססות על מערכת הניווט שתוארה לעיל, והן למעשה "המוציאות לפועל" של תכנית הניתוח שמעוצבת בעזרת מערכת הניווט. אחד מסוגי המערכות הרובוטיות מבצע כרסום של משטחי חיתוך במישור אחד, בעוד שיתר משטחי החיתוך מושלמים בשיטת הניווט הרגילה. מערכת רובוטית מתקדמת יותר, שאף היא מבוססת על תכנית מערכת הניווט, משנעת עצמאית את תבנית החיתוך למרבית מישורי החיתוך. מרכיב מכני נוסף של מערכת רובוטית זו מבקר ומציג חזותית בדייקנות רבה את איזון הרצועות. סיכום מערכות הניווט והמערכות הרובוטיות מהוות דוגמה לתרומה מרחיקת הלכת של הטכנולוגיה וההייטק לקידום הרפואה ואיכות הטיפול לרווחת המטופלים. מערכות מורכבות אלו גם מקדמות את היכולות המקצועיות, המיומנות ועומק החשיבה של המנתח בעצם הצורך

המערכת מכתיבה הוראות מגע סדירות .5,4 תמונות בנקודות אנטומיות מסוימות על עצמות מפרק הברך בעזרת ידית דמוית עיפרון, שבראשה מוצבים שלושה מחזירי אור

המערכת בונה מודל וירטואלי אנטומי .6 תמונה אישי של מפרק הברך של המנותח לפי העדפות טכניות של המנתח המוגדרות מראש במערכת

על .7 תמונה התבניות לחיתוך העצם מוצבים שלושה מחזירי אור אשר ניתן לראותם על המסך וכך לכוונם ולהציבם לפי תכנית הניתוח

27 AMR ASSUTAMEDICAL REPORT VOL 10 ISSUE 1