ידע למידע | ירחון למיסוי, משפט וכלכלה

ביטוח לאומי מאמרים

102 2020 אוגוסט 527 ידע למידע

● באשר לחובת יידוע מבוטחים כבר נפסק כי בצד חובת תובע להגיש תביעה, קיימת חובה כללית של המל"ל ליידע את הציבור על האפשרות שקמה לזכאות לגמלה. ● בהלכת גלעדי נקבע כי תנאי הכרחי להעניק גמלה לפי החוק הוא הגשת תביעה למוסד. ● בהלכת יצחק בר נקבע כי "בהעדר הוראה חוקית, לא מוטלת על המוסד חובה לחפש אחר מבוטחים ולהעניק להם זכויות או כספים שלא תבעו". ● בסיכום קובע בית הדין כי לא קיימת חובת יידוע פרטנית של המל"ל באשר לזכות המבוטח לכל קצבה, וכי הזכאות לגמלה מותנית בהגשת תביעה, ותשלומה יהא בהתאם להוראות החוק. ● בית הדין קובע כי החלטת המל"ל 12- לתשלום הגמלה אחורנית ל חודשים בלבד, בדין יסודה. ● נחזור ונדגיש לקוראינו: יש להיות ערים כל העת לזכויות המגיעות מהמל"ל, ובמידת הצורך לקבל יעוץ בעניין. אי הגשת תביעה, ובמועד, עלולה לגרום לחיסרון כיס ולכאב לב.

● לטענת המבוטח, לא נשלחה אליו ,67 הודעה מהמל"ל ביום הגיעו לגיל והיא נשלחה רק שלוש שנים לאחר מועד זכאותו. בטיעוניו הסתמך על הלכת אסתר ארוש – שם נקבע כי על המל"ל ליידע את המבוטחים באשר לזכויותיהם. המבוטח תובע את המל"ל בתביעת נזיקין. ● לטענת המל"ל, לא קיימת חובת יידוע של המבוטחים. במסגרת הליך של ייזום תביעות, נשלחו למבוטח ארבע הודעות בדבר זכאותו לקצבה בשנים , כולן לאותה 2016- ו 2015 ,2014 ,2013 כתובת. המבוטח אישר כי קבל הודעת המל"ל הרביעית, על כן מוטל עליו הנטל להוכיח כי המכתבים הקודמים לא הגיעו ליעדם. ● בהלכת אסתר לוזון נקבע: "התנהגותו של גוף ציבורי כדוגמת המוסד לבטוח לאומי אינה יכולה ליצור עילה לזכות אשר אינה קיימת בחוק… ● על המוסד מוטלת החובה לפעול על פי הוראות החוק ואף מקום בו המוסד הטעה מבוטח אין הוא רשאי להעניק לו זכויות בלי שהן מעוגנות בחוק".

דיון והחלטה