High-Q | סימולציה 5

15

סימולציה מס' 5

פרק ראשון

חשיבה – מילולית

הבנת הנקרא (שאלות

11-23 )

על השאלות שאחריו.

ו קרא בעיון את הקטע הבא ו וענ ,

התעניינות והדאגה שמגלה הציבור בבריאות נבחריו , פוליטיקאים ואנשי מנהל מרכזיים היא מובנת וידועה. לא פחות מכך חייבים לדאוג לבריאות המטפלים ובראש וראשונה הרופאים. ויש סיבו ת טובות לכך. די אם נזכיר את מקרהו של פרופ' זאוארברוך בעל השם ה עולמי, שאפשר לראשונה ניתוחי ריאה. המשטר הקומוניסטי בגרמניה המזרחית "אימץ" אותו וגם כאשר עקב מגבלות של שיטיון עשה בניתוחיו שגיאות הרות אסון, העדיפו להעלים

את מחדליו וגרמו לנזק קשה לאורך שנים.

5

בארצות הברית פורסם ספר על הרופא החולה ונמצא, כי מלכתחילה אחוז האנשים הפגיעים מבחינה רגשית מהם נושרים מהמקצוע 10%- הפונים למקצועות הרפואה הוא גבוה יותר מאשר במקצועות האחרים. כמו כן, כ הרפואי לאחר שהשיגו את תוארם, כלומר, קיים כאן בזבוז של משאבים כספיים מן הסיבה הפשוטה, שבתי הספר לרפואה מתמקדים במצוינות אינטלקטואלית בעוד חוסן גופני או נפשי לא ממלאים בשיקוליהם תפקיד מרכזי. אולם מעבר לכך, רופאים חולים אלה גורמים גם נזק למטופליהם ולמקצוע הרפואי. עיקר בעיותיהם הן נפשיות- 10 פסיכיאטריות וההתמכרות לאלכוהול ולסמים בולטת במיוחד. מובן כי הגישה לסמים מקלה עליהם הן את ההתמכרות והן את הסתרתה. בשני העשורים האחרונים הצטרפו לרשימת המחלות האיידס ונגיפי דלקת הכבד המהווים כשלעצמם סיכון מקצועי והפיתוי להסתירם גדול. אם נתעלם מן הקבוצה שתוארה לעיל, הרי לכאורה אוכלוסיית הרופאים יכולה להיות המטופלת ביותר מכל בעלי המקצועות. ולא כך הדבר. יש לפחות שתי סיבות לכך. האחת היא פסיכו-סוציאלית. החולה הראשון שרופא-חולה 15 זה פגש כסטודנט לרפואה היה... הגופה במכון פתולוגי. אובייקט קר, ללא תגובה שמניח לאחרים לעשות בו כרצונם. רופא-סטודנט בריא זה עלה בסולם ההיררכיה יותר ויותר, בעוד חוליו, אמנם חיים ומגיבים, עדיין חייבים להיות ממושמעים וכנועים לתכתיביו, והנה לפתע פתאום חילוף תפקידים! הוא שכוב אפרקדן ומביטים עליו מגבוה - לא הוא נותן את ההוראות, אלא הוא מקבלן. למה הדבר דומה? לקצין בצבא שנופל בשבי. אמנם הקצין נותר קצין, אך נטול כל זכות הכרעה לא רק כלפי אחרים, אלא גם כלפי עצמו. אין כל בעיה לרופא לפנות 20 לרעהו בעניינו של חולה פלוני, אולם הדבר קשה, כאשר החולה איננו אלמוני אלא הוא עצמו. אולם, עוד קודם שניגש הרופא החולה לבקש עזרה, כבר קיימים קשיים. כיצד רופא מסוגל לתפקד בסביבה חולה? רק אם הוא מחסן את עצמו. ומה החיסון? החיסון מסתכם באוטוסוגסטיה קצרה ומתמידה - "לי זה לא יקרה". התוצאה היא מפתיעה לשני הכוונים, האחד התעלמות מסימנים של חולי המזדקרים לעיניים וכל סטודנט לרפואה יכול בקלות לאבחנם, השניה - התעסקות אובססיבית בבדיקות עצמיות, כדי לשלול משהו שקיים רק בדמיונו. 25 הסיבה השניה היא הרופא שהרופא-החולה פונה אליו. שני נימוקים מרתיעים את הרופא-רופא לטפל ברופא חולה. האחד: התחושה, שהוא עומד תמיד למבחן. הוא נבחן על הטכניקה של הבדיקה ועל הוראת הטיפול, אם מצוי סיבוך כלשהו בעולם של הבדיקה או הטיפול, הרי זה יקרה לרופא החולה, כי הלוא הוא יודע את כל הסיבוכים האפשריים ומדמיין אותם עוד לפני שהם קורים. הנימוק השני הוא כלכלי. בימינו עוד מצויים רופאים שהשבועה ההיפוקרטית היא נר לרגליהם ומטפלים בחברים 30 למקצוע ללא תמורה. אך הרופא החולה חש כי רופא שאינו לוקח כסף אינו רופא טוב: זאת גורס התלמוד. חולה שאינו משלם בעד שירותי רופא אינו מעריך אותם. הדבר עשוי להגיע לידי כך שרופאים מסתירים את זהותם המקצועית כדי לזכות ביחס "נייטרלי" ועומדים על כך שישלמו עבור הטיפול.

השאלות

19. תפקיד הפסקה הראשונה בקטע -

(1) ל הציג את הנושא ולתאר בקווים כלליים את דרך ההתמודדות עם הנושא בהמשך הקטע (2) לעניין את הקורא בנושא דרך דוגמא ולשאול שאלה שתשובה עליה תנתן בהמשך הקטע (3) לתת דוגמא רלוונטית לנושא הקטע, ולהתייחס אליה בהמשך הדיון (4) להציג את נושא הקטע ולתת דוגמא רלוונטית להמ חשת חשיבות הדיון

© High Q Global

© כל הזכויות שמורות לחברת High Q אין להעתיק או להפיץ בחינה זו או קטעים ממנה, בכל צורה ובכל אמצעי, כולה או חלקים ממנה, בלא אישור בכתב מחברת High Q .