נטו+ | כתב עת לעבודה ולניהול המשאב האנושי

2022 אוגוסט 351 + נטו

ביטוח לאומי

33

● היא הציגה אישורי מחלה רצופים שהאחרון . לפני התאריך הקובע. 5/1/2020 שבהם ● 2/1/2020 המבוטחת המציאה מסמך רפואי מיום ולהתחיל תרגילי הנעה ובו נכתב: "...להתחיל הליכה ללא מחוך. להתחיל פיזיותרפיה עוד יכולה להתחיל עבודה במשרה חלקית חודש... ללא עמידה ממושכת והליכה ממושכת". ועוד כהנה וכהנה. עבודה בתקופת אי הכושר הוכח כי עבדה - חרף האישורים הרפואיים קיבלה תלושי שכר לכל החודשים לפני ואחרי המחלה. שעות נוספות. 2-3/2020 נמצא כי עבדה בחודשים לטענתה, שנתמכה בתצהיר של אביה, הוא הסיעה כל יום לעבודה בבוקר והחזירה לביתה אחר הצהריים. לדברי בית הדין: "כשם שאביה יכול היה לקחת אותה לעבודה, אף היה יכול לקחת אותה למשרדי הביטוח הלאומי, או למשרדי עוה"ד, אולם מצב זה כלל לא היה נחוץ, כי הוכח שהתובעת הגישה את באינטרנט ב"אזור האישי" של 3/6/20- התביעה ב אתר המוסד לביטוח לאומי… התובעת לא הצביעה על סיבה כלשהי בגינה לא יכלה לעשות פעולה זו ב"אזור האישי" קודם לכן". נוסף על כך נקבע כי פנתה לעורך דין ונתנה לו ייפוי . בכל זאת 2020 כוח לפעול בעניין זה כבר בינואר התביעה הוגשה רק בחודש יוני! קורונה והשתכרות נוסף על כך טענה כי בשל מגיפת הקורונה נבצר ממנה להגיש את התביעה במועד. גם טענה זו נהדפת בקלילות על ידי בית הדין, שכן עד – מגיפת 17/2/2020 המועד האחרון להגשת התביעה הקורונה כלל עוד לא התחילה.

"ואולם המוסד יהיה רשאי, לפי שיקול דעתו, ליתן את הגמלה אם נתבעה אחרי המועד האמור בגלל במועד התביעה הגשת מהמבוטחת שמנעה סיבה ימים מהיום שחדלה 90 ובלבד שהתביעה הוגשה תוך להתקיים הסיבה האמורה". אדם שבה בתקופה כי קובע לחוק 155 סעיף . תאונות לגמלה לנפגעי "משתכר" לא יהא זכאי , תאונה מבוטח שאירעה לו כי לחוק מציין 151 סעיף הזמן… ואבד פרק בעד תאונה לדמי זכאי "יהיה בעבודה למעשה עסק לא אם , התפקוד כושר לו ." כלשהי . 19/11/19 למבוטחת אירע אירוע תאונתי ביום . 17/2/2020 היה עליה להגיש תביעה עד יום . 1/6/2020 התביעה הוגשה ביום ● במהלך התקופה שבגינה תבעה דמי תאונה, המשיכה לעבוד בעבודתה באופן חלקי ומלא, ודווחה כשכירה. ● המוסד לביטוח לאומי (להלן: "הב"ל"), דחה את תביעתה בטענת איחור בהגשתה, ואי המצאת סיבה מוצדקת לאיחור. תמצית עובדתית ●

● המבוטחת הגישה תביעה לבית הדין. ● לתביעה צורפו מסמכים רפואיים רבים.

ניתוח עיקר המצגים ועמדת בית הדין בעוד המבוטחת טענה לאי יכולת לעמוד ולעבוד, כולל תקופת ריתוק למיטה ולבית, נמצא כי: ● . 5/1/20 "אי הכושר לפי תצהירה היה עד ליום ממועד זה הומלץ לה על קבלת טיפולי פיזיותרפיה...".