ידע למידע | ירחון למיסוי, משפט וכלכלה

ביטוח לאומי מאמרים

104 2022 אוקטובר 553 ידע למידע

כאשר נפגע מקור הכנסתו עקב התאונה. משום כך קיימת הקבלה על פי הפסיקה, בין הכנסת המבוטח, המשמשת בסיס לקביעת שיעור דמי הביטוח שהוא חב לביטוח הלאומי, לבין ההכנסה המשמשת בסיס לקביעת שיעור גמלתו. מהווה "גמלה חוסמת", שהרי 11 תקנה ככל שהמבוטח בוחר לשנות את המקדמות לב"ל הוא לוקח סיכון: אם ייפגע בעבודה "יחסמו" אותו המקדמות שנקבעו מלטעון כי הכנסתו בפועל הייתה שונה מבסיס המקדמות. דיון והחלטה יש שני מצבים שהוכרו בפסיקה ומאפשרים (גמלה חוסמת): 11 סטייה מהחלת תקנה או שהמבוטח נתן גילוי חיצוני מקדים למס הכנסה או לביטוח לאומי על גידול בהכנסות (הערה שלנו: אין הדבר חל על גידול במחזורים לעניין מע"מ), או שהמועד המדויק לפגיעה אינו ברור, למשל מיקרוטראומה. שני המקרים אינם חלים בענייננו. המבוטח מבקש בעצם להוסיף חריג נוסף לתקנה: ככל שהמקדמות הוקטנו בשל נסיבות חיצוניות שאינן בשליטת המבוטח, דוגמת סגירת עסק בשל הנחיות הקורונה. הוגשה לפקיד השומה לאחר 2019 שומת , כך שמובן כי 2020 התאונה, וגם שומת אינן רלוונטיות. 12/4/2020 הקטנת המקדמות נעשתה ביום בעיצומו של הסגר הראשון. התאונה אירעה

השאלה שבמחלוקת האם יש לחשב את הכנסתו לעניין המענק לפי שומותיו השנתיות לפקיד השומה , או שמא לפי ההכנסה 2018 או 2019 לשנים שדווחה לעניין מקדמות לב"ל, כפי שקבע הב"ל (גמלה חוסמת).

טיעוני הצדדים טיעוני המבוטח

המבוטח טוען כי בעת חישוב הכנסת הבסיס לגמלאות אין להתחשב בהקטנת המקדמות, זאת על רקע "תכלית הגמלאות שמטרתן להשיב את מצב הנפגע בעבודה לקדמותו, ולנסיבות המיוחדות שנבעו מתקופת הקורונה בה נסגרו עסקי המזון". לדעתו אין ליישם את כללי "גמלה חוסמת", וניתן לסטות ממנה בנסיבות כגון אלו. התכלית היא לשמור על המשכיות ההכנסה והפרשנות צריכה להיות לטובת המבוטח. טיעוני הב"ל (א) 11 יש לחשב את ההכנסה לפי תקנה לתקנות המקדמות ("גמלה חוסמת") לפי המקדמות ששולמו ולא לפי ההכנסות בשומות בפועל. יש לראות בבסיס המקדמות הכנסה סופית (הלכת אלוש). מדובר במצב של גמלה חוסמת ואי אפשר לשנות את בסיס לחישוב השומה במקרים כאלו (הלכת נטף). רקע חוקי תכלית התשלום לגמלת נפגע בעבודה היא לשמור על הכנסת מי שנפגע בתאונת עבודה