תשאלו את ברי | מדריך אסותא למטופלים בריאטריים

מעקף תריסריון BPD- Biliopancreatic Diversion

ישנן שתי גישות: בניתוח מעקף תריסריון מסירים מהות הניתוח: חלק משמעותי מנפח הקיבה (בדומה לניתוח שרוול קיבה) וגם יוצרים חיבור בין התריסריון למעי הדק, וכך מתקבל מסלול מזון העוקף את רוב המעי הדק. בניתוח הטיה ביליופנקראטית מקטינים את הקיבה לרוחבה, מחברים את כיס הקיבה למעי הדק ויוצרים מעקף של מרבית המעי הדק. קטע המעי הנותר לעיכול וספיגה קצר ס"מ). זאת במטרה להקטין את קיבולת הקיבה לצד יצירת 200 ־ 50 ( תת ספיגה משמעותית ביותר ושינויים בהורמוני הרעב והשובע BMI המופרשים במעי. הניתוח מתאים במיוחד למטופלים עם ערכי גבוהים מאוד. מעודף המשקל במהלך 90% ־ 80% כ־ הירידה הצפויה במשקל: שנה עד שנה וחצי ממועד הניתוח. ניתוח זה מחייב צריכת תוספי תזונה רבים לכל חשוב לדעת: החיים בשילוב צריכת חלבון גבוהה כדי להפחית סיבוכים. הוא אינו מתאים לצמחונים או לטבעונים.

מהם הסיבוכים האפשריים? כבכל ניתוח גם בניתוחים בריאטריים יש חשש לסיבוכים רפואיים בטווח הקצר והארוך, אולם שיעור הסיבוכים והסיכונים נחשב נמוך ביחס לסוגי ניתוח אחרים. דוגמאות לסיבוכים בטווח דלף מהקיבה או מהמעי, הקצר: דימום, תסחיף ריאתי, זיהום, הצרות בקיבה או בחיבור למעי.

דוגמאות לסיבוכים ארוכי טווח: חסרים תזונתיים, ירידה בצפיפות העצם, אבנים בכיס המרה, אבנים בכליות, עודפי עור משמעותיים ועלייה חוזרת במשקל. שיעור התמותה הממוצע מניתוח ותלוי בסוג 0.5%־0.1%־ בריאטרי הינו כ הניתוח ובמצב הרפואי טרם הניתוח. מומלץ לקבל מהמנתח/ת הסבר על הסיכונים, היתרונות והחסרונות של הניתוח שייבחר.

15 |