השבוע באשדוד | מו"ל: מנחם גלילי

-מ

תלמידת י"א שנפגעה בראשה מעמוד תאורה שנפל במקיף, תובעת מאות אלפי שקלים מעיריית אשדוד

תאונות תלמידים קובע כי כל תלמיד בישראל 1949- ) לחוק לימוד חובה, תש"ט 1 (ד 6 סעיף אשר רשום במוסד לימוד יהיה מבוטח בפוליסת תאונות אישיות. המשמעות היא שתלמידים בישראל מגיל שלוש שנים ועד לסיום התיכון זכאים לכיסוי ביטוחי כמעט בכל מקרה של תאונה. פוליסת תאונות אישיות לתלמידים הינה פוליסה ייחודית בכך שהיא מעניקה כיסוי ללא תלות בסוגיית האשמה. עריכת הביטוח היא באחריותה של הרשות המקומית אשר בשטחה המוניציפאלי פועל מוסד הלימודים שבו התלמיד לומד. פוליסת תאונות אישיות מעניקה לתלמידים ותלמידות כיסוי ופיצוי בגין תאונה אשר גרמה לנכות זמנית, נכות קבועה או חו"ח מוות. זאת לפי ההגדרה המשפטית של המושג "תאונה". קרי, אירוע חיצוני ופיסי אשר הסב נזק גופני באופן בלתי צפוי. העובדה שהפוליסה מייתרת את העיסוק בשאלת האשם (בניגוד לדוגמה לפיצויים בגין רשלנות) מבטיחה כיסוי גם בתאונות שנגרמו כתוצאה ישירה מהתנהגות התלמיד ואפילו אם גורמים מקצועיים כמו מורים או מדריכים התריעו בזמן אמת מפני הסכנה. אגב, פוליסת תאונות אישיות יכולה להיות גם מנת חלקם של סטודנטים הלומדים במוסדות אקדמאיים. שלא כמו פוליסת תאונות אישיות לתלמידים שהינה חובה הנובעת מהחוק, פוליסות לביטוח סטודנטים נרכשות לרוב על ידי מוסדות הלימוד בשיתוף עם אגודת הסטודנטים. רבים מהסטודנטים כלל אינם יודעים זאת למרות שהפיצוי תקף בתאונות שונות אפילו מחוץ לקמפוס. כיצד מוגשת תביעה במקרי תאונות תלמידים? תביעה לפיצוי לפי פוליסת תאונות אישיות מוגשת באופן הבא. על פי רוב, התלמיד והוריו פונים למוסד הלימודים בכדי לקבל את פרטי הפוליסה ומשם ממשיכים בכינון ישיר אל חברת הביטוח. כבר כאן יש לציין כי ייעוץ משפטי הוא איננו עניין של מה בכך במקרים אלה. חברות ביטוח יכולות להעלות טענות שונות כנגד התביעה. טענות אשר נוגעות באירוע עצמו (האם מדובר בתאונה, האם התאונה כלל התרחשה, האם התאונה מוחרגת מהפוליסה) או בנזק הנטען (האם הנזק נגרם כתוצאה מהתאונה, האם הנזק הנטען הוא אכן הנזק שנגרם וכדומה). ככל שהתביעה מתקבלת התשלום מועבר ובמידה שחברת הביטוח מסרבת יש להתחיל בהליך משפטי בהתאם. חריגים לפוליסת תאונות אישיות פוליסה לביטוח תאונות אישיות לתלמידים כוללת כמה חריגים. ראשית, הפוליסה איננה עוסקת בסוגיית האשם אך מגבילה את סכומי הפיצויים בתקרת מקסימום. כלומר, ייתכן והפיצוי מכוח הפוליסה לא יעניק לנפגע ומשפחתו את מלוא הכיסוי בשל הנזק שנגרם. כמו כן, ישנם מקרים נוספים אשר אינם כלולים בפוליסה כמו תאונת דרכים, פיגוע טרור, רשלנות ועוד. 45 רפואית, תלמיד מעל גיל התיישנות סוגיית ההתיישנות בתאונות תלמידים היא נושא מהותי. תביעות תלמידים מכוח פוליסת תאונות אישיות הן תביעות ביטוח ועל כן חלה עליהן תקופת התיישנות של שלוש שנים בלבד (ולא שבע שנים כמו תביעות נזיקין "רגילות"). יש להגיש את התביעה לכל המאוחר עד שהנפגע הגיע (שלוש שנים ממועד בגרותו). אחרת, התביעה תידחה על הסף 21 לגיל מחמת התיישנותה. כבר היו לא מעט מקרים בעבר שהורים גילו אודות קיומה של הפוליסה באיחור ולא יכלו להביא להפעלת הכיסוי הביטוחי. תביעה ישירה נגד גורם הרשלנות ישנם מקרים בהם התשובה לנפגע לא תבוא רק מכוחה של פוליסת תאונות אישיות. בין אם משום שחברת הביטוח מצליחה "להדוף" את התביעה ובין אם סכום הפיצוי המקסימלי הקבוע בפוליסה לא מספק את המענה הדרוש. כך או כך חשוב לדעת שהתלמיד והוריו יכולים לפעול גם באפיק של .1968- תביעה אזרחית המוגשת מכוח פקודת הנזיקין (נוסח חדש), תשכ"ח בתביעה זו הנפגע מבקש להטיל את האחריות לנזקיו על גורם רשלן כזה או אחר. למשל, תלמיד שנפל מסולם בבית הספר יכול להגיש תביעה כנגד חברת הסולמות שסיפקה את המוצר, תלמידה שמעדה בטיול שנתי בעקבות מפגע יוצא דופן יכולה לתבוע את רשות הטבע והגנים, ילד שנפצע בהליכה ברחוב בשל מדרכה משובשת יכול להגיש תביעה כנגד העירייה וכדומה.

עמוד התאורה שקרס על הנערה במגרש הכדורסל בו למדה בעיגול - עו״ד דותן לינדנברג (צילום: יח״צ, דודי פיינר)

תלמידת י"א שנפגעה מעמוד חשמל שנפל בעת פעילות במגרש הכדורסל של מקיף ד' שבו למדה, תובעת מאות אלפי שקלים מעיריית אשדוד. מהתביעה שהוגשה בבית משפט השלום באשדוד באמצעות עורך דין דותן לינדנברג עולה כי לפני כשנתיים בשעת צהריים במהלך פעילות בית ספרית שהתרחשה במגרש כדורסל במקיף באשדוד, עמוד תאורה כבד נפל ופגע בראשה. התאונה אירעה בעת שהתלמידים השתתפו בפעילות עם חיילי צה"ל במסגרתה התבקשו התלמידים לתרגל שמירה על שווי משקל ע"י הליכה על חבל הקשור בין שני עמודי תאורה. הנערה לא השתתפה בפעילות, אך ישבה בצד ביחד עם תלמיד נוסף, ובשלב מסויים כאשר תלמיד אחר הלך על החבל בין שני עמודי תאורה, אחד העמודים שלא היה מקובע לרצפה, נפל בעצמה על ראשה. התלמידה פונתה באמבולנס בה הוענק לה טיפול רפואי ראשוני בדרך לחדר המיון בבית החולים 'אסותא' באשדוד. בבית החולים אובחן שהיא סובלת מחבלת ראש וכאבי שרירים בצוואר ומאז התאונה היא סובלת מחרדות בלילה, מכאבי ראש, מכאבים ומגבלות תנועה בצוואר, בשכמות, בכתף, ברגליים ובגב, המפריעים לתפקודה. למרות הטיפולים הרפואיים הנערה שהיום היא

, ממשיכה לסבול 20- בת כ כתוצאה מהתאונה מכאבים עזים ומתמשכים וממגבלות תנועה. לפני התאונה הנערה תפקדה כרגיל ומאז התאונה היא נזקקת ותזדקק לעזרה בביצוע פעולות פשוטות ויומיומיות לצד כאבים, מגבלות תנועה וירידה בתפקוד, מה שגורם לה לסבל רב. לדברי בא כוחה, עורך דין דותן לינדנברג המתמחה בתביעות בגין נזקי גוף וביניהן תאונות תלמידים, העירייה התרשלה בין היתר בשל אחריותה למקיף בו קרתה התאונה, כמו גם לתחזוקה שוטפת של מגרשי הספורט ועמודי התאורה ולפעילות החינוכית בבית הספר. הרשלנות היא בשל אי דאגה לבטיחות ולתקינות המגרש ולעמודי התאורה בו, קיום פעילות מסוכנת ומסכנת שהובילה לפגיעתה והימנעות מזיהוי מראש של גורמי הסיכון ומתיקונם לפני קרות התאונה ולכן, העירייה לא פעלה כעירייה סבירה. הנערה תובעת בבית המשפט לפסוק לה פיצוי עבור כאב וסבל, עזרת צד ג' והוצאות רפואיות. מעיריית אשדוד נמסר בתגובה ״התביעה הנ"ל הוגשה רק לאחרונה. עיריית אשדוד תשמיע דעתה בבית המשפט״. מחברת הביטוח ׳הכשרה׳ טרם התקבלה תגובה.

19

30.8.2024