השבוע באשדוד | מו"ל: מנחם גלילי

מ

תוחלת החיים מתארכת ויותר אנשים מאריכים ימים, גם במצב סיעודי מה חשוב לדעת עבור ההורים שלנו ואולי עבורנו יום אחד, לגבי פוליסות הסיעוד שרבים משלמים עליהן האם הפוליסה הסיעודית באמת מגנה עליכם?

כל מה שצריך לדעת על פוליסות הסיעוד (צילום: אילוסטרציה)

כשאנשים מקבלים סירוב מחברת הביטוח, הם רואים בזה גזירת גורל ומרימים ידיים. התנהלות כזו משאירה הרבה כסף אצל חברות הביטוח". ש. העלות של טיפול עו"ד בסירוב על תביעת סיעוד הוא גבוה? "אנשים שמקבלים סירוב מחברת הביטוח, חוששים אולי שהעלות של טיפול עורך דין, תהיה גבוהה, אבל אין סיבה לחשוש. אנחנו מעריכים את גובה הקיצבה שמגיעה לאדם סיעודי תובעים עבורם סכום, שכבר כולל את עלות הטיפול המשפטי. כלומר, אנחנו לוקחים אחוזים ונלחמים עד שהתובע יקבל את מה שמגיע לו". משרד עורכי הדין חיים פרנק ושות'' - מתמחה בפגיעות גוף ובתביעות מול המוסד לביטוח לאומי וחברות הביטוח. נשמח לעמוד לרשותכם: | 050-6666315 08-9108888

הביטוח לרוב דוחות את התביעה למימוש פוליסת סיעוד? עו"ד פרנק: "רוב הסירובים הם במקרים שבהם בודקים את רמת התפקוד של התובע. איך זה נבדק? אם התובע לא יכול פעולות 3 לקיים באופן עצמאי ,)ADL( יומיומיות הכרחיות הוא מוגדר כסיעודי. זה נשמע פשוט, אבל זה לא. "ראיתי כעו"ד המתמחה בתביעות סיעוד, מקרים לא מעטים, שבהם המומחים של חברות הביטוח קבעו כשירות, לאנשים שלא באמת היו כשירים והגיע להם תשלום מחברות הביטוח. חשוב לזכור שעל כל חוות דעת של מומחה מטעם חברת הביטוח אפשר להגיש חוות דעת נגדית של מומחה נוסף מטעמכם. במידה וקיבלתם סירוב על תביעת פוליסת סיעוד שהגשתם, אני ממליץ להתייעץ עם עורך דין המתמחה בתחום. זכרו שכמעט כל אדם שני בישראל שהגיש תביעה לפוליסות סיעוד, מקבל סירוב. אבל אין סיבה להתייאש. הרבה פעמים,

שקלים לחודש. כך שההשקעה הכספית במהלך החיים לפוליסה סיעודית היא גדולה אבל 40%- לצערנו, הנתונים הם שכ מהאנשים בישראל שמגישים תביעה למימוש הפוליסה הסיעודית שלהם, מקבלים דחייה וסירוב", כך אומר עו"ד , בעלים של משרד חיים פרנק עורכי דין גדול, המתמחה בנזיקין ותביעות ביטוח כבר שני עשורים. ש. אז גם מי ששילם כל חייו לפוליסת סיעוד לא יכול להיות רגוע? עו"ד פרנק: "האינטרס של חברות הביטוח הוא ברור. אם הן ייענו לכל תביעה, הן כנראה יפשטו את הרגל. כך שחברות הביטוח שולחות מומחים מטעמן, כדי לוודא שהתובע הוא אכן סיעודי ולא מדובר בתביעת סרק. כשמדובר בתשושי נפש והכוונה למחלות קוגניציה, דוגמת דמנציה, ברוב המקרים, התביעות מתקבלות". ש. באילו מקרים חברות

חיים פרנק (צילום יחצ ארנסט ארנוב)

"אנשים מפרישים כסף רב מדי חודש, במשך שנים, לפוליסת סיעוד. בגילאים צעירים, התשלום החודשי הוא יחסית שקלים לחודש, 20- נמוך כ אבל ככל שמתבגרים, התשלום 200-300- עולה ויכול להגיע ל

16.12.2022

16