אל על | אטמוספירה

איכילוב מציג המדריך לחיים בריאים

, מנהל טיפול נמרץ לב פרופ' שחם

, אחות אחראית טיפול ברמן נמרץ כללי

, מנהל שירות האקמו ד"ר סתוי

, קרדיולוג בכיר, ד"ר סקלי צנתורים וטיפול נמרץ לב

גשה מתעצמת כשפוגשים את המחלימים בביקורת במרפאה, כשהם חוזרים לחייהם ולמשפחתם.״ למה נרתמתם לפרויקט כזה? "אנחנו תמיד מחפשים לדחוף את הגבו־ לות של הרפואה קדימה ולהציל יותר ויותר אנשים. זאת המשימה שלנו בתור רופאים, בטח רופאים שמתעסקים במצבים אקוטיים ובמטופלים במצב קריטי. תמיד מחפשים איך לתת רפואה טובה יותר". * * * פרופ' קובי שחם, מנהל היחידה לטי־ ¿ "ברגע שמתקבלת קריאה פול נמרץ לב: ד"ר דקל סתוי: "אנחנו תמיד מחפשים לדחוף את הגבולות של הרפואה קדימה ולהציל יותר ויותר אנשים. זאת המשימה שלנו בתור רופאים, בטח רופאים שמתעסקים במצבים אקוטיים ובמטופלים במצב קריטי. תמיד מחפשים איך לתת רפואה טובה יותר"

מייד מתחילים עיסויי חזה חזקים ומהירים ומזעיקים עזרה. לא לשפוך מים על הפנים ולא להרים רגליים - זה עושה את ההבדל בין חיים למוות בסופו של דבר״. לא קיים בכל בית חולים ECPR למה בארץ? "זאת פעולה שדורשת משאבים רבים מבית החולים, כולל שיתוף פעולה עם גו־ רמים שלא רגילים לעבוד יחד. מד"א, אנשי רפואה דחופה, טיפול נמרץ, קרדיולוגים, טכנולוגים רפואיים, סיעוד – יש פה מו־ רכבות ארגונית ומבצעית. שלא לדבר על מורכבות הטיפול בחולים האלו לאחר שלב ההצלה הראשונית. אלו החולים המורכבים ביותר בבית החולים - אין איבר בגופם שלא זקוק לטיפול. גם אצלנו בהתחלה הורמו גבות, מהצד זה נראה כמו השקעה רבה במשהו שהסיכוי שיצליח לא גבוה". כמה אנשים הצלתם? פעולות 31 "בשנה האחרונה ביצענו אנשים שחיים 16 , בעזרתן הצלנו ECPR היום חיים עצמאיים ושהגיל הממוצע שלהם מוצלח זה כמו ECPR "התחושה עילאית. למשוך מישהו מתחת לאדמה ולהחזיר אותו לחיים. קשה לתאר את זה. כשזה מצליח זאת הרגשה נהדרת לכל הצוות. מי שעד לפעולות האלו משנה הרבה פעמים את התפיסה שלו לגבי ההגדרה של מוות. ההר־ וקצת". 50 הוא וכשזה מצליח?

על ארוע של החייאה מחוץ לבית החולים המוקד הרפואי של מד"א יוצר איתי קשר ומעדכן אותי על המקרה, במקרים רבים עוד לפני שהצוות הראשוני מגיע לשטח. אנחנו נמצאים בקשר עם הצוותים בשטח ומקב־ לים אינפורמציה לגבי המקרה, בייחוד בכל הנוגע לאם מישהו ראה את האדם מתמוטט, מה היה קצב הלב הראשוני, כמה זמן עבר מרגע ההתמוטטות להחייאה וכד', ומקבלים לפי ECPR החלטה האם מדובר במקרה פרמטרים שקבענו. במידה והוחלט שהחולה נעביר הנחיות נוספות ECPR מתאים ל־ לטיפול לצוותים בשטח, בדגש על פינוי מוקדם ככל האפשר, כיוון שחלון הזמנים דקות 60 הקיים להכנסת האקמו הינו מוגבל ( מרגע ההתמוטטות). אחרי ביצוע האקמו כל התמיכה הרפואית והסיעודית של החולה נעשית אצלנו בטי־ פול נמרץ לב, הודות לצוות רפואי וסיעודי מקצועי ומסור. לפי התקדמות הטיפול אנחנו רואים האם אפשר לגמול את החולה מהאקמו אחרי כמה ימים של חיבור למכשיר. לא תמיד מצליחים, אבל לפחות אנחנו יודעים שעשינו את הכל כדי לנסות להציל את החולה והש־ תמשנו בכל הכלים שברשותנו". * * * שלומי מרום, טכנולוג רפואי ראשי, ¿ "האחריות שלי אחראי תחום לב ריאה: ושל אנשי ונשות הצוות שלי היא להיות